當前位置: 芒果小說 現代言情 大國醫 第十八章 年輕的我

《大國醫》 第十八章 年輕的我

鹿鳴鎮的清晨空氣清新宜人,哪怕是醫院這種總是彌漫著淡淡消毒水味的地方, 呼吸起來也比其他地方舒適。

由于陸則提供了適合的游玩路線, 李醫生家里人這天沒再到醫院來, 而是開開心心地游玩去了。

值的一天依然從跟著李醫生查房開始。

小鎮上長時間住院的人不多, 陸則到這邊大半個月,面孔已經換了好幾撥。

兩個人把病房走了一,一個急病人送了過來,是個小伙子, 今年才十八歲,進罐頭加工廠干活, 控機時不小心把手絞了。

罐頭廠那邊一陣兵荒馬, 找車都找了十幾分鐘,過了大半小時才把傷者送到鎮醫院。

本來鎮醫院這邊只能做截肢, 做不了斷肢再植,但隨著游客增多,這種需要和時間賽跑的手也被列鄉鎮醫生進修之列。

前年鎮醫院擴建之后已經備做斷肢再植的條件,李醫生也被醫院派出去公費進修過, 只是臨床實踐的次數還不多。

突然送來這麼個傷者,李醫生面有些凝重, 第一時間幫傷者糾正休克。這患者的創口太大,傷者失嚴重, 必須讓穩定下來才能進行手

李醫生忙活了一會,總算讓傷者離失休克的危險,他一邊讓人推傷者去做相關檢查, 一邊讓人做好手準備。

因為是機絞斷的,創口并不平整,皮廣泛撕,手部皮有些蒼白,看起來已經失去供

好在送來得還及時,傷者又年輕,功幾率應該高,只是但凡手都是有風險的,他們必須第一時間拿出最佳方案并讓和患者家屬解釋清楚。

隨著加急檢查的結果出來,李醫生心里大致有了底。他沒有替傷者家屬做決定,而是給對方列出兩個選擇:一個是在鎮醫院做,現在是最佳手時間,活率比較高;一個是轉院去省院做,從這里到省院得三個多小時,勉強還算是在六個小時,可要是路上耽擱了,功率會大大降低,到那時候這只手就保不住了。

Advertisement

傷者家屬是老實的農民,很多東西聽不太懂,李醫生得掰開來給他們講一遍。

哪怕不怎麼來醫院,鎮上的人也都認識李醫生,對李醫生還是信任的。傷者家屬都害怕路上耽擱了最佳手時間,最終選擇在鎮醫院做這場手

傷者看到李醫生時張地問:“醫生,我的手能保住嗎?”

傷者才十八歲,人生才剛剛開始,連婚都沒結,正是對未來充滿憧憬的年紀。

要是就這麼沒了一只手,對他而言是非常殘酷的事。要是能擁有健康的,誰愿意為殘疾人?

面對傷者滿含希冀的目,李醫生只能據實以告:“送來得很及時,希比較大,但還是有一定的失敗可能。”

李醫生態度平和,傷者懸著的心也放松了一些,乖乖躺在病床上等著手

李醫生帶著陸則進行張的前準備。

陸則被李醫生安排去給傷者清創,這個步驟并不簡單。

想要再植必須徹底清創預防染,而徹底清創又得準確分辨皮腱、神經及管有哪些部分要去除,哪些部分必須留下來。

陸則被李醫生委以重任,自然不敢輕忽,上手之后全神貫注地分析著傷者的創口,由淺深地從皮到骨骼進行地毯式清創,準確無誤地把該清除的部分除去。

陸則的作很快,快得讓周圍的人都有些跟不上他的節奏,用不了多久,清創已經完了。

李醫生全程全神貫注地看著陸則作,在陸則完清創后沒說什麼,立即接手傷者對斷肢進行灌注理。觀察到斷肢的小管完了擴張,李醫生對旁邊的劉倩說:“肝素。”

劉倩迅速遞上。

李醫生把肝素斷肢,觀察斷肢上的手指,看到指腹的凹陷很快變得飽滿,靜脈端也有回流,說明斷肢管正常。

Advertisement

李醫生對再植功更有信心。

由于皮管、腱都有一定程度的缺失,肱骨和尺橈骨得進行對應的截骨理,李醫生冷靜地計算出截骨長度,轉頭說:“骨剝離。”

迅速被剝離至截骨水平。

“電鋸。”

多余的骨段迅速被截除。

李醫生干脆利落地完截骨理,又第一時間把它們固定好。

接下來的就是爭分奪秒的合、神經和管的修復。

整個過程要求醫生神高度集中。

李醫生專注地完每一步作,額頭不知不覺滲出的細汗。

講究手不過肩、下不過腰,且不能過背。肩膀以上、腰部以下以及整個背部都屬于污染區,醫生不能抬手給自己汗,還是旁邊的沈麗麗發現后趕幫他把汗了。

李醫生沒有理會這些,認認真真地對管進行合,盡可能地給傷者爭取時間。

一直持續到中午一點多,終于徹底完。看著接合的斷肢慢慢恢復,所有人都松了口氣,劉倩和沈麗麗等人更是笑了起來。

有時候干醫護這一行覺得又苦又累,可有的時候又覺得這份工作非常有意義,至們經常能親眼見證奇跡的發生。

李醫生讓劉倩們把傷者轉到病房去,自己帶著陸則出去對家屬說明手況。李醫生對家屬說:“手保住了,但能不能活還得再觀察觀察。”

家屬如釋重負地和李醫生道謝。

這是工傷,醫藥費有罐頭廠老板出,倒是不用掏空他們一家人。只是家里了一份工資收,還得照料傷患,力還是有點大,這對五十歲左右的中年夫婦滿面愁容地去給兒子買吃的。

參與這場手的醫護人員也沒有吃午飯,換下手服之后一起去樓下的食堂拿飯。

Advertisement

雖然過了飯點,但食堂還是給他們留了飯,食堂大姐邊把熱騰騰的排骨勺給陸則,邊熱地追問:“小陸醫生,聽說今天你們做斷肢再植,手功了嗎?”

陸則說:“目前算是功了,后續還要再看看。”

食堂大姐又給他多勺了一勺子排骨:“多吃點,補回力。”

劉倩跟在陸則后面,笑著打趣:“張姐,我也要多吃點。”

食堂大姐也跟著笑:“你這丫頭片子。”笑罵歸笑罵,還是給劉倩多分了一份排骨,犒勞們醫院的英雄們。

國慶節的開端還算不錯,雖然陸陸續續有不急癥患者送過來,但都沒有真正危及生命。

夜之后病人漸漸了,陸則和李醫生等人可以坐在各自的位置上自己的事。

葉老頭今天觀了斷肢再植手,又了解了不新工,非常滿足地回味著白天的學習容。

他年輕時周游各地,和陸則差不多,看見誰厲害就跟誰學,誠誠懇懇從不懈怠,如此學習多年,才練就一

在他們那個時代,他也在書上看過不類似現代手的記載,但是病人不可能照著醫生想研究的病例來生病,他所的時代又正值盛世,并沒有太多機會遇上這類病人。是以他跟了那麼多老師,也不曾有機會學習到這類“開膛破肚”之,頂多只是刀切除一些表明顯可見的病灶。

現在有機會近距離觀現代手技巧,葉老頭還是學得很樂在其中的。

對他而言,醫沒有東西之分、沒有外之別,只要能學到手的都是他用來治病救人的秒法。

在當年他這樣的做法顯得有些離經叛道,畢竟醫家講究傳承,一般是父子或師徒之間代代相傳,像他這種誰厲害就跟誰學的做法不太符合很多人的觀念。

Advertisement

好在醫家不是儒家,沒那麼多條框限制,不至于有人對他口誅筆伐!

葉老頭消化完白天學來的東西,忍不住和陸則慨:“你這小子很像年輕時的我。”

陸則看了葉老頭一眼,沒有說話。

葉老頭也沒再多說什麼,看著陸則在電腦上還原白天的手過程。

陸則這份把自己已經完全掌握的東西整理出來的耐心,葉老頭自認是沒有的,這大概是像他當初的徒弟、陸家的先祖。

到十二點后,急診室又涌一撥人,大部分都喝得半醉,其中一個醉得尤其厲害,高聲喊著什麼。

中國旅游小鎮的夜晚基本都與宵夜和啤酒結緣,鹿鳴鎮也一樣,這批人就是出去聚眾喝啤酒吃燒烤的。

沒想到不知誰把啤酒瓶摔碎了,傷的那人還哐當一倒,正好摔在碎玻璃上,跟擰開了的水龍頭似的嘩啦啦往外流。

這下好了,很多人的酒都醒了大半,趕把醉漢往醫院帶。

醉漢很不配合,護士們本近不了他的,還是李醫生上前把他制服了才勉強把人控制住。只是醉漢拼命掙扎,本沒法查看他的傷,更別提給他止

葉老頭突然開口給陸則提示:“按他傷口上三寸。”

陸則一頓,大腦還沒來得及思考葉老頭的話,已經搶先行起來,麻利地上前按住葉老頭所說的位置。

陸則出手又快又準,其他人沒來得及注意到他的作,他已經準確無誤地按上去。

這方法陸則上課學過,法,只是現在止帶用起來非常方便,臨床上已經很用這種比較偏重個人經驗的止方法。

陸則同樣沒什麼機會實踐,要不是葉老頭提示出位置,他也不敢貿然上手,把給傷患帶來二次傷害。

葉老頭把按位置把握得很準,在別人眼里陸則只是上前幫忙扶著醉漢,可傷流不止的況卻迅速得到了緩解。

李醫生看了眼陸則按的位置,和陸則合力把醉漢制住抬上病床。

短暫地止住了,后續還是要對傷口進行理。

李醫生又帶著陸則開始了新一的忙碌。

葉老頭則在一邊嘆:“可惜沒有我的金針,要不然止得更快。”

到醉漢辦好住院轉去病房,已經是凌晨一點。李醫生對陸則說:“上半夜應該沒什麼事了,你可以先瞇一會。”

陸則點頭,但還是先把剛才的急救過程先記完才靠在椅子上小睡。

到下半夜,陸則被一陣急促的腳步聲吵醒。他猛地睜開眼,發現其他位置上都空了。

陸則戴上口罩往外走,只見護士們快步把一個病人推搶救室。

急救室的門關上了。

陸則走上去問停在急救室前的劉倩:“怎麼了?”

劉倩說:“有位住院的老人心臟病突然發作,李醫生現在正在給他急救。”

陸則沒離開,站在急救室前看著門上亮著的提示燈。

負責陪床的病人家屬也焦急地等候在長廊上。

陸則守了一會,回去值班室繼續代李醫生值班。

到天邊泛起魚肚白,李醫生終于回來了。

李醫生神有些憔悴,神也帶著幾分黯然。

陸則頓了頓,還是問:“病人怎麼樣了?”

李醫生嘆了口氣,說:“沒救回來。”

病人家屬很理解醫院,沒有大吵大鬧,更沒有指責他們沒盡力搶救,只是當場傷心地嚎啕大哭。

有些事即使看過再多次,也沒法做到無于衷。

陸則沒再說話。

的晨曦從窗外照進值班室,照得桌上那盆萬年青的葉子熠熠生輝。

萬年青這種植,只要放在那里它就會野生野長,不需要太費心去照料,很適合忙碌帶連自己的三餐可能都不定時的醫生。

窗外的和煦溫暖,樹木披黃帶赤、落葉紛紛。

世界仍是這樣好,有些人卻再也不可能看到了。

作者有話要說: 小陸:突然正經.jpg

明天就休假了~

更新!

今天更新了足足七千三,難道不值得澆灌一點營養!(哪怕木有希,依然倔強求票

注:

斷肢再植手參考:論文《機絞傷上肢復雜離斷再植功3例剖析》,《創傷外科手圖譜》,《骨科學》,以及自己瞎掰

②上不過肩,下不過腰、指法:參考網上的《外科學》課程

再p.s:甜甜春生活經驗有限,也不是學醫的,有bug大家可以溫地指出,甜甜春會暗中學習!但是一般般的bug甜甜春會假裝這是架空,并不改正(不)

待在夾子上的最后四小時,瘋狂安利春溪笛曉的《閑唐》和《玩宋》,我覺得這個作者寫得非常好,不看可惜,真的,不騙你,不信你們去看!!!!!

猜你喜歡

分享

複製如下連結,分享給好友、附近的人、Facebook的朋友吧!
複製鏈接

問題反饋

反饋類型
正在閱讀: