兩脈,四靜脈已經吻合好了,一氣呵,沒有一個多餘重複的作,每一個作的銜接毫無遲滯。
下一個手指!
嗯!宋子墨那一傲氣已經所剩無幾。
無菌冷藏的小冰箱打開,宋子墨親自去取手指,手進去,取出了中指的斷指,認認真真地放到手檯。
“生命徵?”楊平問。
“平穩!放心,你們繼續。”樑靜自信的迴應,能夠參加一臺如此富有挑戰的手,他以此爲榮。
這種張,不像那些搶救,大開大合,吵吵吵鬧鬧。這種張,是斂的,安靜的,波瀾不驚的。
就像一個人踩鋼,沒有任何防護,而鋼橫絕壁之間的萬丈峽谷,一旦失足墜落,碎骨。
“要休息一下吧?”韓主任關切地問。
“不用!”
老韓看看牆壁面板上的時間,剛纔吻合六管,約二十多分鐘,也就是,每管就平均三分多鐘。
接下來是神經,神經的吻合比管要輕鬆的得多,神經不是空腔結構,是實質結構,無需考慮通暢。而且,指神經已經全部是覺神經了,容錯率比較高,不存在覺神經和運神經相互錯長的況。
田園、宋子墨、其它醫生,都暫時將眼睛移開屏幕,獲得短暫的休息,爲看下一次管吻合做準備。
整個手最彩最刺激的是管吻合,他們要將有限的眼力放到華部分。神經繃了,容易疲勞。
兩神經吻合好,進行屈腱和腱的吻合,這更加簡單,沒有顯微鏡都能完的作。
最後再是皮合,將傷口徹底的閉合,宣告食指功再植。
從管吻合開始,到皮合完,僅僅用了三十分鐘左右,這種速度讓人沒有一點脾氣。
食指吻合完,鬆開指部的橡皮條止帶,蒼白的指端慢慢變得紅潤,管吻合口沒有。
下一個是中指,還是宋子墨拿斷指過來。如果說上次宋子墨還有最後一傲氣,現在已經然無存。
他將斷指放在手檯上,默默地坐回自己的座位。
重複之前的作,固定骨折-吻合管-吻合神經-吻合腱,最後合傷口。
“休息一下吧?”韓主任再次提議。
“謝謝主任,我還行。”楊平說。
又開始吻合管了!
剛剛大家鬆弛的神經立刻又繃,有些可能還沒有休息夠,有點倉促的繃神經,十分不適應。大家再次目注視屏幕,一秒鐘也不敢移開。
手作維持之前的穩定與速度,中指完,就接著是無名指。
老韓的背沉下去,全放鬆了,無名指完後,還有一個手指。即使失敗,也是小指,對手的功能不會造過大的影響。
現在宋子墨完全心服口服了,醫學這東西,尤其是臨牀醫學,外科,都是實實在在的東西,想吹牛都吹不起來,一切擺在這,看得見,得著。
最後是小指。
“小指!”
宋子墨將小指放在手檯上,他現在樂於做這件事。
楊平活脖子,械在手裡鬆開一下,以稍微調整姿勢,獲得片刻的放鬆。
“這個斷指有點問題,管與周圍有點粘連。”楊平低聲說。
“早產兒,管發育不良,周圍組織也發育不好,造類似疤痕的粘連!”老韓看著視頻提醒楊平。
“嗯。”楊平也同意。
楊平嘗試找管,一點一點的分離的粘連組織,管斷端出一點點,鑷子夾著外,剪刀小心翼翼的分離,黏連的太,不太好分,很容易造管壁破裂。
楊平的剪刀停下來。
“不急,已經接了四個,功能完全沒問題,已經很功了。”韓主任說。
“我再試試。”楊平沒有打算放棄。
他不是一個完主義者,但不是輕易放棄的人。他喜歡挑戰,讀大學時,他喜歡跑步,從一千五米,到三千米,到五千米,到十公里,最後到四十多公里的全馬,他喜歡不斷挑戰的覺,他總是認爲,足夠努力,就可以達到目標。
剪刀開始再次分離,速度明顯慢下來,一點一點的,每次分離一點,停下來。鑷子提著的管,紋不,剪刀沿著管壁,小心的開合。
“你做過這種斷指?”
宋子墨輕輕的問。
“嗯。”
楊平只是嗯了一聲。
宋子墨不喜歡這小子的脾氣。
可能找到了分離這種組織的覺,手上的械力度掌握更好了,剪刀的速度慢慢的增快。
第一管從粘連中解放出來,獲得了足夠的長度。然後開始第二管,一共至要四管,兩脈,兩靜脈,這樣運纔有保障。
靜脈比脈更加難以分離,因爲靜脈比脈的管壁要薄。但是者顯然從前面的分離中快速吸取了經驗。剪刀每次可以準的在管壁和粘連組織之間剪開。
四管,兩脈,兩靜脈,近端遠端都被完好無損的分離出來。
這種從粘連中分離出的管,管壁更脆弱。而且又是小指,管也更小。合起來難度是之前管的幾倍。
“這個太難了,覺一不小心,就拉破了。”
隔壁的房間,有人發言。
衆人循著聲音找到說話的人,怒目而視,說話的人立刻聲,大家又專注的看視頻。
蘇宜璇是骨科的專業械護士,對手的理解比一般護士要深很多。
臺上暫時沒有事做,也側著子看屏幕,如此高超的技,難怪大家都不說話,安靜得只剩下麻醉機送氣的聲音。
從蘇宜璇的位置,可以看到楊平的側臉,甚至可以看到楊平對著目鏡的眼睛。
那一雙眼神,深深打了蘇宜璇,堅毅,自信,專注。
不由自主臉上有點一熱,自己這是怎麼了?蘇宜璇立刻轉移目。
開始吻合管,合這手指的管,比較慢,者在找覺,第二明顯快了很多,第三,漸佳境,他完全找到了這種特殊管的合的技巧。
楊平的合還是那樣自然,質量毫不打折扣。
吻合管的最後一針完,楊平放下持針和針線,蘇宜璇穩穩的接住,然後小心翼翼的將細小的針放回針線板上。
“我來神經和腱?”宋子墨提議。
韓主任否定了:“不,讓他一直做完。”
不是爲了別的,就是爲了讓這臺手最後完的落幕,任何人此時去替代楊平,哪怕合一針,會被他認爲是缺陷。
楊平繼續,一口氣合下去,神經、腱、皮。
鬆開橡皮止帶,幾秒種後,小指遠端紅起來。
敷料包紮,石膏固定,手完的謝幕。
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